Темптеги QRS 300 мсдей кеңейгенине көңүл буруңуз. Кармоо босогосунун өзгөрүшүнө алып келген гиперкалиемия деңгээли пациенттен пациентке өзгөрөт. Сыворотка К 7,0 мЭк/л ашканда, ылдамдыктын босогосу дээрлик ар дайым жогорулайт.
Гиперкалиемия кардиостимуляторго кандай таасир этет?
Гиперкалиемия жүрөктүн кардиостимуляторунун (PMK) иштебей калышына алып келиши мүмкүн, анткени эс алуудагы миокарддын потенциалынын электр терстигинин азайышы. Сезүү жана тартуу механизмдери убактылуу жабыркап, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Төмөнкүлөрдүн кайсынысы үчүн, адатта, териге кардиостимуляция каршы көрсөтүлөт?
Транскутандык кардиостимуляция өмүрдү сактап калуу куралы болушу мүмкүн
Ал гипотермия же асистоликалык жүрөк токтоосу бар бейтаптарга салыштырмалуу каршы көрсөтүлөт, өзгөчө реанимация аракеттери бир нече убакытка кечиктирилген болсо, 20 мүнөт.
Сиз териден жасалган механикалык тартуу чындыгында жүрөк булчуңунда иштеп жатканын кантип ырастасаңыз болот?
Ийгилик үчүн кеңештер
- Аткаруу, бирок пульсту текшерүүгө ишенбе!
- Мүмкүн болушунча механикалык тартууну ырастоо үчүн аспапты (SpO2, Доплер, капнография же эхо) колдонуңуз.
- Скелет булчуңдарынын жыйрылышына алданбаңыз!
- Билип койгула, бейтап басып алуу же жетпесе дагы сергек болуп калышы мүмкүн.
Тарыктан жасалган кардиостимуляциянын көрсөткүчтөрү кандай?
Көрсөткүчтөр: Гемодинамикалык жактан маанилүү (гипотония, көкүрөк оорушу, өпкө шишиги, психикалык абалдын өзгөрүшү) атропинге жооп бербеген брадидисритмия, жүрөктүн асистоликалык токтоосу (кийин эрте баштаганда ийгиликтүү болушу мүмкүн) күбөлөндүрүлгөн камакка алуу – күбөсүз камакка алуу сейрек териден жасалган темпке жооп берет), ишке ашкан жок …
