Токолитиктин токтотулушу менен вазодиляцияланган тамырлар кадимки тонуна келет. Төрөт учурунда жатындын жыйрылышы автотрансфузияга алып келет. Веналардын тонусунун жогорулашы жана кандын көлөмүнүн көбөйүшү көбүнчө төрөттөн кийинки мезгилде өпкө шишигине алып келиши мүмкүн.
Тербуталин өпкө шишигине алып келиши мүмкүнбү?
Токолитикалык индукцияланган өпкө шишиги
Эрте төрөттү токтотуу үчүн (2 агонистти (тербуталин, салбутамол)) системалуу колдонуу өпкө шишигинин олуттуу коркунучу менен байланышкан. Патогенези белгисиз. Өпкө шишиги көбүнчө терапия башталгандан кийин 72 сааттын ичинде өнүгөт.
Эмне үчүн бета-агонисттер өпкө шишигин пайда кылат?
β 2 -агонисттер ошондой эле реактивдүү гипокалиемия (58-60), калийдин инсулин менен шартталган клеткаларга киришинен улам пайда болгон гипергликемиядан кийин (61)(62)(63). Гипокалиемия аритмияны пайда кылат, ал өпкө шишигинин пайда болуу коркунучун жогорулатат (19, (59)(60)(61).
Магний сульфаты өпкө шишигин пайда кылабы?
MgSO4 чыдамдуу терс таасири бар деп эсептелгени менен, өпкө шишигинин пайда болуу коркунучу бар (эң коркунучтуу жагымсыз окуя) аны колдонуу менен 8%. Бул татаалдашуу эненин чоңдордун респиратордук дистресс синдромуна же өлүмүнө алып келиши мүмкүн жана түйүлдүктүн экинчилик терс кесепеттерине да алып келиши мүмкүн.
Токолитиктин аракети кандай?
Аракет: Тыюу салуупростагландиндердин синтезин бөгөт коюу менен жатындын жыйрылышы. Дозасы: мис. адегенде индометацин 100 мг суппозиторий, андан кийин толгоо токтогондон кийин 24 саатка чейин ар бир 6 саат сайын оозеки 25 мг. Арткы гипофиз безинен окситоциндин бөлүнүп чыгышына тоскоол болот.
