Төлөмчүлөр деген эмне? Саламаттыкты сактоо тармагындагы төлөөчүлөр - саламаттык сактоо планын камсыздоочулар, Medicare жана Medicaid сыяктуу кызмат тарифтерин койгон, төлөмдөрдү чогулткан, дооматтарды иштеткен жана провайдердин дооматтарын төлөгөн уюмдар. Төлөөчүлөр адатта провайдерлерге окшош эмес.
Саламаттыкты сактоочу төлөөчүнүн мисалдары кайсылар?
Мисалдарга коммерциялык медициналык камсыздандыруу пландары, үчүнчү тараптын медициналык камсыздандыруу планынын администраторлору жана Medicare жана Medicaid сыяктуу мамлекеттик программалар кирет. Medicare жана Medicaid сыяктуу мамлекеттик программалар медициналык тейлөөчүлөргө төлөй турган суммаларды белгилейт.
Саламаттыкты сактоодо эң көп төлөөчү ким?
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) - Кошмо Штаттардагы саламаттыкты сактоо үчүн эң ири төлөөчү. 90 миллионго жакын америкалыктар Medicare, Medicaid жана Мамлекеттик Балдардын Ден соолук Камсыздандыруу Программасы (SCHIP) аркылуу ден соолук жардамына ишенишет.
Ден соолук планы менен төлөөчүнүн ортосунда кандай айырма бар?
Саламаттыкты сактоо планы менен төлөөчүнүн негизги айырмасы - ден соолук планы медициналык жардамдын баасын төлөйт, ал эми төлөөчү бейтаптын жарамдуулугун иштетүүгө жооптуу уюм., кызматтар, дооматтар, каттоо же төлөм.
Ким төлөөчү болуп эсептелет?
Саламаттыкты сактоодо төлөөчү - төлөөчү деп да аталат - медициналык тейлөөчү тарабынан башкарылган кам көрүү кызматтары үчүн акы төлөгөн адам, уюм же юридикалык жак.