PPO пландары тармактан тышкаркы артыкчылыктарды камтыйт. Алар сиздин планыңызды кабыл албаган провайдерлерден алган камыңызды төлөөгө жардам берет. Бирок, адатта, чыгымды көбүрөөк төлөйсүз. Мисалы, тармактагы дарыгерге кайрылсаңыз, планыңыз 80 пайыз төлөшү мүмкүн жана сиз 20 пайыз төлөйсүз.
Оон камтуу деген эмне?
Тармактан сырткары (ООН) камсыздандыруу планынын пайдасына билдирет. Тармактан тышкаркы провайдер бейтаптын камсыздандыруу компаниясы менен келишими жок, демек, камсыздандыруу компаниясы өзүнүн тармактагы провайдерлери менен сүйлөшүүлөрдү жүргүзө алган кандай гана арзандатылган компенсацияны кабыл алууга милдеттүү эмес болуп саналат.
Оон компенсация деген эмне?
Эгер тармактан чыксаңыз, камсыздандыруучуңуз жалпы чыгымдын бир аз пайызын төлөп бере алат жана балансты өз чөнтөгүңүздөн төлөөгө жооптуу болушуңуз мүмкүн.
Тармактан тышкары дооматтар кантип иштейт?
Эл аралык медициналык камсыздандыруу үчүн тармактан тышкаркы дооматтар процесси эки башка жол менен каралат, же провайдерлер түздөн-түз эсепти түзөт, же адегенде чөнтөгүңүздөн төлөп, андан кийин компенсацияга арыз бересиз.
Тармактан тышкары артыкчылыктарымды кантип билем?
Мисалы, PPO жана POS ден соолук пландарынын көпчүлүгү тармактан тышкаркы кызматтар үчүн жарым-жартылай төлөмдү сунуштайт.
Чыгуу үчүн кадамдык жол- Тармактын артыкчылыктары
- Тармактан тышкаркы артыкчылыктарыңызды текшериңиз. …
- Жеңилдиктериңизди текшерүү үчүн камсыздандыруу компанияңызга чалыңыз. …
- Терапевтиңизден Супер эсепти сураңыз. …
- Тармактан тышкаркы төлөмдү алыңыз!
